医疗“国家队”来到“家门口”

本报记者 霍强

10月17日早上，秋雨绵绵，位于柞水县凤凰古镇步行街入口的凤镇中心卫生院里，患者却比平时还多一些。20余名带着孩子的群众排着队，期待医疗“国家队”——国家儿童区域医疗中心西安市儿童医院义诊专家的到来。

“镇上有一所幼儿园和一所九年制学校，一共有800多个孩子。我们十分欢迎儿童医院的专家前来义诊和健康宣教。”凤镇中心卫生院院长舒琴告诉记者。

9时许，西安市儿童医院医疗队队长、西安市儿童医院呼吸中心副主任石晓岚和3名队友乘车来到卫生院。分配诊室、洗手消毒，石晓岚和队友顾不上休息，立即开始接诊。

为推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，让老百姓在“家门口”就能享受到优质医疗服务，今年9月起，省卫生健康委在全省推行巡回医疗制度，组织20余支医疗队走进县城和村镇，西安市儿童医院医疗队就是其中之一。石晓岚和队友9月已在宝鸡巡诊了半个月，这次又来到柞水。

“一号难求”的专家上门看病

“大夫您好，孩子今年上小学二年级，晚上睡觉不踏实，还打呼噜，胃口也不好，麻烦您给看一下。”黄女士向医疗队队员、西安市儿童医院新生儿重症中心副主任医师张慧平介绍女儿悦悦（化名）的情况。

经过仔细查体，张慧平初步诊断悦悦是腺样体肥大。由于急慢性鼻咽炎反复发作等炎症刺激，腺样体会异常增生肥大，引起一系列临床症状。

“您带孩子去县医院做个鼻内窥镜检查或者鼻咽部X光片。根据腺样体肥大程度，咱们再确定是进行药物治疗还是手术治疗。另外，孩子还有佝偻病症状，已经进入后遗症期，建议您带孩子到我们医院胸外科进行矫正治疗。”张慧平说。

隔壁诊室同样有不少小患者。“大夫，我孙女8个月了，出生后大便就一直呈糊状，您给看看严重不。她爸妈都在外边打工，我一个人带她，把人愁的。”李女士抱着孙女向医疗队副队长、西安市儿童医院新生儿科主治医师姜伊娟求助。

姜伊娟检查发现，孩子腹部柔软，肠鸣音正常，肝脾也不肿大。仔细一问，才了解到李女士目前还没有给孙女添加辅食。“阿姨，孩子生长发育正常。建议回去后就给孩子把辅食加上，米粉、蔬菜泥、肉糊逐步添加，适当口服益生菌调理肠道菌群，大便呈糊状问题应该很快就可以解决。”姜伊娟说。

陆续有家长带着孩子赶来看病、咨询。医疗队4个人忙了一上午，除了看病，还为家长进行健康知识科普，出诊结束已近13时。

“平时大人忙工作，孩子忙学习，这次西安的专家到‘家门口’给我们看病，真是太方便了。”

“带孩子去西安看病，花销大不说，TokenPocket官网还不一定能挂到专家号。现在大夫不光给娃看病，还为我们进行了育儿知识科普，真是太好了。”

医疗队的优质服务得到了当地群众的点赞。

既“输血”也“造血”

“作为专科医院，我们病种、专业划分较细，而大部分基层医院只有一个‘大儿科’。在选派医疗队队员时，我们会和当地卫健部门沟通，针对当地常见病、多发病及特殊需求，选派责任心强、业务水平高的专家。”西安市儿童医院医务部部长王洁说。

王洁介绍，除了义诊，医疗队还会带教查房，进行疑难病例会诊和技术培训，既“输血”也“造血”，帮助当地加强临床专科建设、提升医务人员技术水平。

10月15日、16日，张慧平和石晓岚分别为柞水县人民医院和妇幼保健院的医生作了“儿童心力衰竭的识别及救治”及“儿童哮喘的诊断治疗”专题培训。

“张老师围绕儿童心力衰竭、新生儿重症肺炎等疾病的诊断、用药进行了详细讲解，对我的工作帮助很大。”柞水县人民医院儿科医生王玲说。

该县妇幼保健院儿保科医生蔺彦琴表示：“听了石老师的课，我对儿童哮喘的发病机制、诊断、用药策略等有了更深的认识，受益匪浅。”

据统计，西安市儿童医院巡回医疗队在宝鸡市陇县、扶风县及商洛市柞水县累计诊疗患者600余人次，集中授课8次，培训当地医务人员近200人次，进村开展健康专题教育3次，受到了当地同行和群众的欢迎。

“作为医疗‘国家队’的一员，我们将全力以赴开展好巡回医疗工作，为小患者看好病。”石晓岚说。

基层如何“留下”优质医疗队

石晓岚和队友的巡回诊疗之路只是一个缩影。截至目前，陕西已有23家省直省管三甲医院派出省级巡回医疗队，足迹遍布全省11个市（区），重点覆盖11个国家乡村振兴重点帮扶县，累计派出专家400余人次，义诊巡诊患者1.5万余人次，培训基层医务人员4000余人次，开展健康宣教200余次。

平时“一号难求”的专家来到“家门口”诊疗，业内赫赫有名的“大咖”来到身边“手把手”指导……如何为基层“留下”医疗队，让当地百姓得实惠，也让基层医生快速成长？卫健部门和医疗机构在探索路径，积累经验。

王洁表示，西安市儿童医院希望与巡诊对接的基层医院建立长期合作关系，医院之间建立远程协作网络，医生之间加强交流互动，让巡回医疗常态化开展下去。

“在国家卫生健康委的指导下，我们将深入基层，长期开展巡回医疗工作，提升优质医疗服务的可及性和便利性，提高受援地区医务人员的技术水平、医院管理水平，不断提升群众看病就医体验。”省卫生健康委医政处相关负责人说。

送服务、教技术、强基层，“石晓岚”们的巡诊之路，仍将继续。

来源：陕西日报